参保人看过来，事关门诊慢特病申请，最高可报90%！

索引号	K45893645/2024-00455	主题分类
名称	参保人看过来，事关门诊慢特病申请，最高可报90%！
成文日期	2024-03-21	发布日期	2024-03-22
文号	〔〕号	有效性
发文单位	医疗保障局	发布机构	医疗保障局

为确保广大参保人员及时享受门诊特殊慢性病待遇，切实减轻就医用药负担，乌恰县人民医院已申请取得门诊特殊慢性病鉴定资质。目前可向参保患者提供高血压Ⅱ期及以上、糖尿病等11种（具体病种详见附件）慢性病申报、鉴定、确认、备案等门诊慢特病“一站式”服务。阿克陶县参保人员需申请门诊慢特病的参保人员，可根据病种选择就近到阿克陶县人民医院门诊或住院检查进行申报。在异地就医的参保人员，可将病历资料提交或邮寄到阿克陶县医疗保障经办中心申请门诊慢特病待遇。

阿克陶县人民医院咨询电话：0908-5722224

阿克陶县医疗保障局咨询电话：0908-5710206

附件：克州基本医疗保险门诊慢性病病种目录及支付标准

克州基本医疗保险门诊慢性病病种目录及支付标准
序号	病种	城镇职工慢病支付标准		城乡居民慢性病支付标准		阿克陶县人民医院鉴定资质	备注
序号	病种	病种统筹基金支付比例	年度最高支付限额	病种统筹基金支付比例	年度最高支付限额	阿克陶县人民医院鉴定资质	备注
1	高血压Ⅱ期及以上	90%	4500	90%	1000	可鉴定
2	脑血管病后遗症	90%	4200	90%	1000	可鉴定
3	糖尿病	90%	5700	90%	1000	可鉴定
4	肺源性心脏病	90%	3000	90%	1000	可鉴定
5	癫痫	90%	4200	90%	1000	可鉴定
6	慢性支气管炎	90%	3000	90%	1000	可鉴定
7	糖尿病伴有并发症	90%	3900	90%	1000	可鉴定	1.糖尿病视网膜病变 2.糖尿病肾病 3.神经病变 4.糖尿病足 5.糖尿病骨关节并发症 6.糖尿病肺结核
8	布鲁氏菌病	90%	3000	90%	1000	可鉴定
9	慢性萎缩性胃炎	90%	3000	90%	1000	可鉴定
10	肾病综合征	住院比例	无限额	住院比例	无限额	可鉴定
11	慢性肾功能衰竭	住院比例	无限额	住院比例	无限额	可鉴定

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